溢脂性皮炎误诊

       误诊原因分析皮肤组织病理取材不到位，缺乏对特殊疾病临床及病理特点的认识，疾病的不同阶段或者药物的影响需要进行多次取材，特殊染色、病原学、免疫组化以及基因重新排列等辅助检查的正确性。

       结合患者临床表现以及病理组织的检查结果发现：各系统检查没有异常，浅表层淋巴结未能触及。双小腿再发暗红色斑丘疹，并逐渐扩展至躯干，双上肢。腿部偶见褐色环状滴状皮疹。真皮感染性肉芽肿，部分恩博克区域可见嗜碱性菌落形成，染色呈阳性反应。真皮及皮下脂肪小叶内西血管周围片状淋巴细胞浸润伴随多嗜酸粒细胞。结合临床表现、家族史及其组织病理检查，诊断不清晰。

       医院会诊上皮索周边处细胞呈栅栏状排列，部分小血管内皮细胞呈立方状，大量淋巴细胞、嗜酸性粒细胞浸润。大部分为高分化的毛囊下部结构，可产生毛干，可见成熟或不成熟的毛囊，并见不同时期的不成熟的形成。本病一般不影响健康，暂未给予治疗，定期进行随访即可。