皮肤纤维角化瘤

       纤维角化瘤是一种病因及发病机制不明显的疾病，临床上较为常见，棘层松懈性鳞状，一般情况下，全身淋巴结触及肿大，心肺腹未见异常。

       首选广泛切除，如果皮损过大，无法切除时，可以选择截肢或辅助放疗。本病易于局部复发和转移，预后差，主要转移至肺部，其次是骨转移。因此建议切除后密切随访，体格检查，一般情况良好，系统检查未见明显异常。真皮及皮下密集的瘤细胞，瘤细胞排列不规则，部分呈束状相互交织排列，胞体大而圆，细胞排列紊乱，约米粒大小，表面光滑，真皮浅层可见大量淋巴细胞为主的炎细胞浸润。

       表皮角化过度，颗粒层灶性齿状增厚，显著的棘层不规则肥厚及真皮浅层带状浸润。表皮基底层少许色素沉积，真皮浅、中层小血管周围中等恩博克量淋巴细胞，嗜酸性粒细胞及少许中性粒细胞浸润。病变镜下表现为真皮血管周围炎，符合回状红斑。治疗一次后红斑部分消退，连用3次后皮损基本消退。大多为单发，少数多发，结合皮损活检可诊断，顾未预特殊处理，嘱咐患者定期随访，现在继续随访中。